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青少年氣胸多見自發原發性患者
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青少年突發胸痛,小心是氣胸發作;一名17歲年輕瘦高男性阿勇,無過去病史,無抽菸史,突發左側胸痛約一天,因持續胸痛並伴有咳嗽到中國附設醫院就診,理學檢查發現左側呼吸音減弱,呼吸略為淺快,胸部X光發現左側氣胸,診斷為左側自發性氣胸。
到醫院接受引流管置放後,接受電腦斷層檢查,發現左上肺尖有明顯的囊泡,安排胸腔鏡手術後第三天出院。
中國附設醫院醫師表示,青少年的氣胸一般以自發的原發性氣胸為主,男性發生率約在10萬分之4,女性約10萬分之1.1。好發年齡在16-24歲之間,以瘦高體型的患者居多。
目前知道吸菸、吸食大麻或古柯鹼、從事飛行或潛水等活動,與氣胸發生有相關性。約9成患者會有明顯胸痛胸悶,約一半患者會覺得呼吸喘,少數合併有咳嗽的症狀。萬一合併心跳上升,血氧下降,甚至患者陷入昏迷,可能是大量氣體進入肋膜腔導致張力性氣胸,嚴重可致死亡。
醫師指出,一旦懷疑可能氣胸,需盡早就醫,手術方法目前以胸腔鏡手術為主流,進行楔行肺葉切除並肋膜沾黏手術,傷口小,術後恢復快速。
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